Overzicht
Wat is een dijbeen en wat gebeurt er als het breekt?
Uw dijbeen - het beenbot tussen uw heup en knie - is het langste, zwaarste en sterkste bot in uw lichaam. Er is enorme kracht voor nodig om je dijbeen te breken. Als u uw dijbeen breekt, heeft u onmiddellijk medische hulp nodig. Uw gebroken dijbeen kan maanden nodig hebben om te genezen.
Wie zal waarschijnlijk zijn dijbeen breken?
De meeste mensen breken hun dijbeen omdat ze een auto-ongeluk hebben gehad, zijn gevallen of zijn neergeschoten. Mensen van 65 jaar en ouder hebben een verhoogd risico op het breken van botten, inclusief hun dijbenen, nadat ze staand zijn gevallen.
Waarom is een gebroken dijbeen een ernstig letsel?
Als u uw dijbeen breekt, kunt u:
- Verlies bloed als uw breuk uw huid doorboort. U kunt meer bloed verliezen als uw breuk uw huid doorboort dan wanneer deze uw huid niet doorboort.
- In shock raken.
- Breek je heup als je het bovenste deel van je dijbeen breekt. (Dit is een veelvoorkomend probleem voor mensen metosteoporose.)
- Beschadig uw knie als u het deel van uw dijbeen net boven uw knie breekt. (Dit is een veelvoorkomend probleem voor mensen met osteoporose of mensen die een knieprothese hebben.)
Hoe pijnlijk is een gebroken dijbeen?
Gebroken dijbenen kunnen erg pijnlijk zijn. Uw zorgverlener zal pijnstillers verstrekken als onderdeel van uw behandeling.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van een gebroken dijbeen?
Als u bent gevallen of gewond bent geraakt, zijn hier tekenen dat u mogelijk een gebroken dijbeen heeft:
- Je hebt hevige pijn.
- U kunt uw geblesseerde been niet belasten.
- Stukken van je dijbeen breken door je huid en je bloedt. Dit wordt een open fractuur genoemd.
- Stukken van je dijbeen duwen tegen je huid, maar doorboren je huid niet. Dit wordt een gesloten fractuur genoemd.
- Je dij is gekneusd.
- Delen van uw dij zijn opgezwollen.
- Uw geblesseerde been kan korter zijn dan uw niet-verwonde been en uw geblesseerde been kan naar buiten draaien, weg van uw lichaam.
Kan ik op een gebroken dijbeen lopen?
Als u een gebroken dijbeen heeft, kunt u uw geblesseerde been niet belasten.
Wat veroorzaakt gebroken dijbenen?
De meeste mensen breken hun dijbeen door een auto-ongeluk, een val of een schot. Oudere mensen kunnen hun dijbeen eenvoudig breken door een val vanuit stand.
Diagnose en testen
Hoe diagnosticeren zorgverleners gebroken dijbenen?
Aanbieders diagnosticeren gebroken dijbenen door uw gewonde been te onderzoeken. Ze krijgen ook röntgenfoto's en computeerde tomografie scan (CT) scanS. Deze tests helpen zorgverleners bij het identificeren van het type gebroken dijbeen. Gebroken dijbeentypes zijn onder meer:
- Dwarse breuk: de breuk gaat dwars over uw dijbeen in een horizontale lijn.
- Spiraal breuk: De breuk spiraalt rond uw dijbeen.
- Schuine breuk: De breuk gaat schuin over uw dijbeen.
- Verpulverde breuk: Er zijn drie of meer gebroken stukken in uw dijbeen.
- openen ofsamengestelde breuk: Uw dijbeen is gebroken en stukjes gebroken bot doorboren uw huid.
Beheer en behandeling
Hoe behandelen zorgverleners gebroken dijbenen?
Soms behandelen zorgverleners gebroken dijbenen met een spalk die je hele been bedekt en omhoog gaat naar je heup. Ze doen dit als een tijdelijke stap om je pijn te verlichten en je gebroken dijbeen stil te houden.
Ze kunnen tractie gebruiken om uw gebroken dijbeen te behandelen. Er zijn twee soorten tractie. Eén type gaat aan de buitenkant van je been. Het andere type gaat in je dijbeen of je scheenbeen. Hier is meer informatie over tractie om gebroken dijbenen te behandelen:
- Gewogen tractiespalken: zorgverleners plaatsen een riem om uw enkel en gebruiken gewichten die aan een frame en katrol zijn bevestigd. Het frame en de katrol oefenen lichte druk uit op uw dijbeen.
- Skeletale tractie: uw leverancier zal een operatie uitvoeren om een speld in uw dijbeen of scheenbeen te plaatsen. Vervolgens bevestigen ze de pin aan gewichten die je dijbeen recht houden.
Worden gebroken dijbenen altijd operatief behandeld?
Ja. Als u uw dijbeen heeft gebroken, zal uw leverancier een operatie uitvoeren zodat uw gebroken bot goed zal genezen. U zult waarschijnlijk 24 tot 48 uur nadat u voor uw verwonding bent behandeld, worden geopereerd. Aanbieders doen meestal een van de volgende twee soorten operaties:
- OpenRonderwijs enIinternFixatie (ORIF).
- Externe fixatie.
Wat gebeurt er tijdens een ORIF-operatie?
Uw chirurg maakt een incisie in uw heup- of kniegewricht. Vervolgens leggen ze de gebroken stukken op een rij en stabiliseren ze het dijbeen met een stuk metaal.
Wat voor soort metalen stukken worden gebruikt bij ORIF-chirurgie?
Aanbieders gebruiken verschillende metalen onderdelen bij ORIF-chirurgie:
- staven. Staven worden gebruikt bij een chirurgische ingreep die een intramedullaire nagel wordt genoemd. Uw chirurg steekt de spijker in uw been door uw medullaire holte. Uw medullaire holte is het gedeelte in het midden van uw bot waar uw beenmerg wordt opgeslagen.
- Schroeven.Uw chirurg plaatst schroeven aan de boven- en onderkant van de staaf of plaat. Dit houdt de staaf of plaat op zijn plaats
- Metalen platen. Net als bij spalken die aan de buitenkant van uw been worden geplaatst, zal uw chirurg metalen platen plat tegen het bot plaatsen om de breuk stabiel te houden, met behulp van schroeven om de platen op hun plaats te houden.
Wat is externe fixatiechirurgie om een gebroken dijbeen te behandelen?
Externe fixatie is een operatie die uw gebroken dijbeen stabiliseert door metalen bouten in uw dijbeen te plaatsen. De bouten zijn bevestigd aan een frame aan de buitenkant van uw dijbeen. Uw leverancier kan deze operatie uitvoeren als u ORIF nodig heeft, maar die operatie niet meteen kunt ondergaan.
Wat houdt externe fixatiechirurgie in?
- Deze ingreep gebeurt onder narcose.
- Chirurgen gebruiken boren om gaten te maken in de onbeschadigde gebieden rond uw gebroken dijbeen. De gaten bevatten bouten.
- De bouten zijn verbonden met staven die buiten uw lichaam zijn geplaatst. Deze staven hebben kogelgewrichten, zodat de bouten kunnen worden aangepast om ervoor te zorgen dat de gebroken delen van uw dijbeen op één lijn liggen.
- De staven zijn verbonden met een frame dat buiten uw dijbeen is geplaatst.
Heb ik fysiotherapie nodig na mijn operatie?
Tijdens uw herstel krijgt u fysiotherapie.
Krijg ik pijnstillers?
Uw zorgverlener zal uw pijnklachten bespreken en de juiste medicatie verstrekken.
Wat zijn de risico's of complicaties bij een gebroken dijbeenoperatie?
Elke operatie heeft mogelijke complicaties of bijwerkingen. De complicaties of bijwerkingen van een operatie voor een gebroken dijbeen zijn:
- Acuut compartimentsyndroom (ACS). Bij dit syndroom bouwt zich druk op in uw spieren, zodat uw bloed uw spieren en weefsels niet kan bereiken. ACS kan permanente spier- en zenuwbeschadiging veroorzaken.
- De gebroken uiteinden van uw dijbeen sluiten niet goed aan, waardoor uw dijbeen in een abnormale positie geneest.
- De spijker en borgschroeven kunnen u irriteren.
- Vetembolie syndroom. Vet komt in je bloedbaan terecht. Symptomen zijn onder meer bewustzijnsverlies of kortademigheid.
- Bloedproppen
- Snijd bloedvaten of zenuwen die zijn beschadigd door kleine scherpe stukjes bot uit uw gebroken dijbeen.
- Infectie.
Hoe zorg ik voor mezelf na een gebroken dijbeenoperatie?
De eerste twee weken heeft u iemand in huis nodig om u te helpen. (Uw zorgverlener kan u helpen bij het vinden van getrainde thuiszorg.)
Je zou plat op je rug moeten slapen met je gebroken dijbeen boven het niveau van je hart. Op deze manier slapen kan ervoor zorgen dat je gebroken dijbeen niet opzwelt.
Naarmate u herstelt, wilt u zich waarschijnlijk alleen door uw huis verplaatsen. Vraag uw zorgverlener hoeveel gewicht u op uw been kunt zetten. Mogelijk moet u een wandelstok, krukken of een rollator gebruiken om u te verplaatsen. Uw fysiotherapeut zal u helpen te leren hoe u ze moet gebruiken.
Pas op dat u niet valt, want u kunt uw dijbeen opnieuw verwonden. Neem de volgende voorzorgsmaatregelen om het risico op vallen te verkleinen:
- Als je slaapkamer en badkamer zich op de bovenverdieping bevinden, zorg dan voor een tijdelijke slaapruimte en een draagbare commode op de eerste verdieping, zodat je geen trappen hoeft te beklimmen.
- Elimineer dingen waarover u zou kunnen struikelen, zoals losse koorden en kleedjes.
- Installeer leuningen in uw bad of douche en in de buurt van uw toilet.
- Plaats leuningen aan beide zijden van de trap.
- Zorg voor veel licht in huis door meer of fellere lampen toe te voegen.
- Bewaar items die je vaak gebruikt in kasten waar je gemakkelijk bij kunt zonder een opstapje te gebruiken.
- Gebruik antislipmatten in het bad en op douchevloeren.
Hoe lang duurt het om te herstellen van een gebroken dijbeen?
Het kan vier tot zes maanden duren om volledig te herstellen van een operatie.
Waarom duurt het zo lang om te herstellen van een gebroken dijbeen?
Gebroken dijbenen doorlopen stadia van een natuurlijk genezingsproces dat vier tot zes maanden kan duren. Hier is een overzicht:
- Dag 1 tot 5: Wanneer u uw dijbeen breekt, breekt u ook de bloedvaten die uw dijbeen van bloed voorzien. Die gebroken bloedvaten vormen een hematoom of bloedstolsel op het punt van uw breuk. Het bloedstolsel vormt een tijdelijk frame dat uw dijbeen helpt genezen. Uw immuunsysteem reageert op de verwonding en stimuleert cellen die beschadigd weefsel verwijderen en genezing stimuleren.
- Dag 5 tot 11: Je lichaam begint een netwerk van kraakbeen te ontwikkelen dat de op een rij staande gebroken delen van je dijbeen verbindt. Je lichaam begint ook geweven bot of nieuw bot te ontwikkelen.
- Dag 11 tot 28: Het kraakbeennetwerk verhardt terwijl u nieuwe bloedvaten en meer nieuw bot ontwikkelt. Terwijl dit doorgaat, zal je bot zichzelf opnieuw maken en uiteindelijk normaal bot worden. Dit proces kan maanden tot jaren duren.
Preventie
Hoe kan ik voorkomen dat ik mijn dijbeen breek?
Helaas heb je waarschijnlijk geen controle over gebeurtenissen die ertoe kunnen leiden dat je je dijbeen breekt. Mensen breken hun dijbeen bij auto-ongelukken, vallen of worden neergeschoten.
Hoe zit het met mensen die mogelijk risico lopen om te vallen omdat ze ouder zijn?
Er zijn manieren om vallen te voorkomen door mensen van 65 jaar en ouder die meer kans lopen gewond te raken bij een val, waaronder staand vallen.
Als u 65 jaar of ouder bent en u zich zorgen maakt over vallen, vraag dan uw zorgverlener om uw risico op vallen te beoordelen, inclusief medicijnen waardoor u zich slaperig of duizelig kunt voelen. Ze zullen stappen aanbevelen die u kunt nemen om dat risico te verminderen. Ze kunnen bijvoorbeeld oefeningen aanbevelen die uw benen kunnen versterken en de balans kunnen verbeteren.
Leven met
Wanneer moet ik mijn zorgverlener zien?
U heeft regelmatig vervolgafspraken met uw zorgverlener, beginnend twee weken na de operatie en om de paar weken.
Zorg ervoor dat u met uw leverancier praat als u zich zorgen maakt over uw voortgang of als u specifieke zorgen heeft, zoals pijnbestrijding.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen of medische noodhulp zoeken?
Bel uw provider wanneer u het volgende heeft terwijl u herstelt van een gebroken dijbeen:
- Kortademigheid of pijn op de borst bij het ademen.
- Frequent urineren of branderig gevoel bij het plassen.
- Roodheid of toenemende pijn rond uw incisie.
- Drainage uit uw incisie.
- Zwelling in een van uw benen (het zal rood en warmer zijn dan het andere been).
- Pijn in uw kuit.
- Koorts hoger dan 101 ° F (38,3 ° C).
- Pijn die niet onder controle wordt gehouden door uw pijnstillers.
- Plotselinge moeite met lopen en uw been belasten.
Welke vragen moet ik aan mijn zorgverlener stellen?
Een gebroken dijbeen is een ernstig letsel dat onmiddellijke medische zorg vereist. Zodra uw onmiddellijke behoeften zijn aangepakt, zijn hier enkele vragen die u uw zorgverlener moet stellen:
- Heb ik een extra operatie nodig?
- Wanneer moet ik beginnen met fysiotherapie?
- Wat moet ik doen om mijn pijn te beheersen?
- Wanneer kan ik lopen?
- Wanneer kan ik terug naar mijn kantoor of werkplek?
Veel Gestelde Vragen
Kunt u pijn ervaren jaren nadat uw gebroken dijbeen is behandeld?
Helaas kan uw dijbeen nog steeds pijn doen lang nadat uw breuk is genezen. Er zijn veel mogelijke oorzaken voor deze pijn, chronische pijn genaamd. Mogelijke oorzaken zijn onder meer:
- Zenuwbeschadiging door de eerste breuk of behandeling.
- Littekenweefsel.
- Artritis.
- Niet-vereniging. Je botten genezen niet.
Is er een remedie voor chronische pijn veroorzaakt door een gebroken dijbeen?
Fysiotherapie, lichaamsbeweging en medicatie kunnen chronische pijn verlichten of elimineren.
Een briefje van Cleveland Clinic
Een gebroken dijbeen is een ernstig letsel dat tijd nodig heeft om te genezen. U kunt het gevoel hebben dat u nooit volledig zult herstellen. U kunt zich angstig en gefrustreerd gaan voelen. U kunt zelfs besluiten dat u het genezingsproces wilt versnellen en met een tegenslag te maken krijgt. Praat met uw zorgverlener over bronnen die u kunt gebruiken om u te helpen op het goede spoor te blijven.
