Open hart operatie
UofL Health - Jewish Hospital is een van de toonaangevende ziekenhuizen in de VS voor uitgebreide cardiovasculaire zorg. De locatie van 's werelds eerste en tweede AbioCor® implanteerbare vervangende harttransplantatie, evenals' s werelds eerste succesvolle harttransplantatie na het gebruik van een Thoratec ventriculair hulpapparaat. Meest recentelijk alleen al in Kentucky was het Jewish Hospital de eerste die een openhartoperatie, harttransplantatie, eerste implantatie van het HeartMate II ventrikelhulpapparaat en nog veel meer uitvoerde.
Voor patiënten met eindstadium hartfalen biedt UofL Health vele alternatieven voor harttransplantatie, waaronder het gebruik van Ventriculaire Assist Devices (VAD), dus als het hart vanzelf kan herstellen, kan het genezen zonder dat een transplantatie nodig is. Hartchirurgie blijft een effectieve behandeling voor veel hartaandoeningen die niet kunnen worden gecorrigeerd door medicatie of veranderingen in levensstijl om het risico op een hartaanval te beheersen.
Openhartchirurgie is elke operatie waarbij de borstkas wordt geopend en er wordt geopereerd aan de hartspier, kleppen, slagaders of andere hartstructuren. De term "open" verwijst naar de borst, niet naar het hart zelf. Het hart kan al dan niet worden geopend, afhankelijk van het type operatie.
Omdat het hart constant klopt, heeft hartchirurgie uitdagingen die geen enkel ander type operatie heeft. Het beweegt niet alleen, maar het kan ook niet langer dan een paar minuten worden gestopt zonder hersenbeschadiging te veroorzaken.
Een hart-longmachine of een cardiopulmonale bypass-machine wordt meestal gebruikt tijdens conventionele openhartoperaties om de hersenen en andere vitale organen van zuurstofrijk bloed te voorzien terwijl het hart is gestopt. Lichaamskoelingstechnieken worden ook gebruikt om de behoefte aan zuurstof naar het hart te vertragen en meer tijd te geven voor een operatie zonder hersenbeschadiging te veroorzaken. Hierdoor kunnen chirurgen twee tot vier uur aan het hart werken zonder het hartweefsel te beschadigen.
In het geval dat een hart niet kan blijven kloppen zonder hulp, worden ventriculaire hulpapparaten gebruikt als bruggen naar harttransplantaties, myocardherstel, reddingsoperaties en bestemmingstherapie, of permanent gebruik van het apparaat voor patiënten die niet in aanmerking komen voor transplantatie.
Met gemiddeld meer dan 1.500 openhartoperaties per jaar biedt UofL Health - Joods Ziekenhuis de technologisch meest geavanceerde, complete zorg voor openhartchirurgie in de regio. Waarom zou je ergens anders kiezen?
Robotic & minimaal invasieve hartchirurgie
Openhartchirurgie is over het algemeen de meest effectieve manier om deze cardiovasculaire aandoeningen te behandelen. Maar traditionele open chirurgie heeft een aantal nadelen die voornamelijk worden veroorzaakt door sternotomieën, of het splijten van het borstbeen en het spreiden van de ribben om toegang te krijgen tot de borstholte. Naast een litteken van 8 tot 10 inch in het midden van de borst, leidt een sternotomie tot lange hersteltijden.
Met minimaal invasieve technieken kunnen kleine incisies tussen de ribben worden gemaakt om een coronaire bypass uit te voeren of om reparaties aan het hart of de slokdarm uit te voeren door middel van thoracoscopie - het inbrengen van een geminiaturiseerde videocamera tussen de ribben. Maar deze benadering heeft beperkingen en is vaak niet geschikt voor complexere hartprocedures.
UofL Health biedt meerdere minimaal invasieve opties voor meer geavanceerde cardiothoracale procedures, waaronder, maar niet beperkt tot, het da Vinci® chirurgisch systeem, het Stereotaxis GentleTouch™ magnetisch systeem en transkatheter aortaklepvervanging. Deze procedures hebben toegang tot het hart via kleine incisies en voorkomen dat de borstholte wordt geopend.
da Vinci chirurgisch systeem
Het chirurgische systeem van da Vinci biedt chirurgen en patiënten misschien wel de meest effectieve, minst ingrijpende behandelingsoptie voor zelfs de meest complexe hartoperaties. De potentiële voordelen zijn onder meer een verminderd risico op infectie, minder bloedverlies en behoefte aan bloedtransfusies, een korter ziekenhuisverblijf, minder pijn en littekens en een sneller herstel en terugkeer naar normale activiteiten.
Stereotaxis GentleTouch-systeem
UofL Hospital - Jewish is ook de enige faciliteit in Louisville die baanbrekende cardiovasculaire procedures aanbiedt met het Stereotaxis GentleTouch-systeem.
DeStereotaxis GentleTouch-systeemstelt artsen in staat om de binnenkant van het hart te bekijken, zowel anatomisch als elektrisch, via computergestuurde, op katheters gebaseerde interventionele procedures.
Het behandelen van complexe cardiovasculaire procedures vereist zeer nauwkeurige digitale reconstructies of kaarten van het hart. Om deze kaarten te maken, moet de punt van een katheter nauwkeurig naar meer dan honderd verschillende locaties in een hartkamer worden geleid.
Stijve handmatige katheters kunnen de wand van het hart "vervormen" of vervormen. In het ergste geval kan de overmatige kracht van de katheter de hartwand doorboren of perforeren, een potentieel dodelijke complicatie. De zachte aanraking van de GentleTouch-katheters van Stereotaxis kan de hartanatomie precies reconstrueren zonder de vorm van de hartwand te vervormen.
Artsen kunnen deze stereotaxis-beeldgeleide hartprocedures uitvoeren met nauwkeurige instrumentbesturing op afstand, waarbij robotica en een 3D-mappingsysteem worden gecombineerd om hartaandoeningen effectiever te corrigeren.
De Stereotaxis-technologie zorgt voor kortere proceduretijden, minder blootstelling aan röntgenstraling, een vermindering van contrastkleurstoffen die in bloedvaten worden geïnjecteerd en de verminderde kans op verwijzing naar een hartoperatie.
Hartklep vervangen
Het nationaal erkende UofL Health – Jewish Hospital – Heart Valve Centre of Excellence bestaat uit een multidisciplinair team van cardiovasculaire specialisten dat zich toelegt op het leveren van geavanceerde, minimaal invasieve behandelingen voor hartklepaandoeningen. Ons team bestaat uit interventionele cardiologen, cardiovasculaire chirurgen, cardiologen, anesthesiologen, een programmacoördinator en een verpleegkundig navigator die samenwerken om de beste behandelingen voor elke patiënt te bepalen.
Sinds het begin van ons programma in 2011 hebben we nauwkeurig meer dan 1000 patiënten gediagnosticeerd en behandeld met innovatieve behandelingen, waaronder transkatheter aortaklepvervanging (TAVR). Ons hartklepteam heeft meer dan 7500 hartoperaties uitgevoerd en voert jaarlijks meer dan 650 hartbypass- en klepprocedures uit. Als een academisch medisch gezondheidssysteem biedt ons team van deskundige artsen en verpleegkundigen vaak onderwijs, mentoring en professioneel advies aan zorgverleners en ziekenhuizen in het hele land.
Nauwkeurige diagnose van hartklepaandoeningen is de sleutel tot het verkrijgen van superieure resultaten voor onze patiënten, zodat ze hun normale activiteiten kunnen hervatten en tegelijkertijd hun kwaliteit van leven kunnen verbeteren. In het UofL Health - Joods Ziekenhuis hebben patiënten toegang tot ultramoderne diagnostische tests, waaronder echocardiografie, driedimensionale computertomografiescan en cardiale magnetische beeldvorming.
Twee geavanceerde behandelingen die door het Heart Valve Team worden geleverd, zijn transcatheter aortaklepvervanging (TAVR) en mitralisklepreparatie door middel van een apparaat genaamd MitraClip.
TAVR – Vervanging van de aortaklep via een katheter
Een TAVR is een minimaal invasieve procedure waarbij een nieuwe klep in het hart wordt ingebracht zonder de oude, beschadigde klep te verwijderen. De nieuwe klep wordt in de zieke klep geplaatst.
Het UofL Health – Heart Valve Team van het Joods Ziekenhuis heeft een zeer succesvol transcatheter aortaklepvervangingsprogramma (TAVR) ontwikkeld en heeft meer uitgevoerd dan enig ander ziekenhuis in de staat en regio. De meeste TAVR-procedures zijn "wakkere" procedures die zorgen voor snellere hersteltijden en minder pijn voor patiënten met ernstige aortastenose. Ongeacht uw risiconiveau voor standaard klepvervangende chirurgie, u zou een kandidaat kunnen zijn voor deze minimaal invasieve procedure bij UofL Health - Joods Ziekenhuis.
Waarom kiezen voor UofL Health – Valve Center of Excellence voor uw TAVR?
- Ons team bestaat uit board-gecertificeerde cardiothoracale chirurgen, interventionele cardiologen, anesthesiologen, een programmacoördinator en een verpleegkundig navigator die er allemaal aan werken om ervoor te zorgenJijde best beschikbare behandelingsoptie krijgen.
- Veel van onze zorgverleners zijn ook academische professoren aan de Universiteit van Louisville en voeren regelmatig innovatief onderzoek uit en voeren klinische onderzoeken uit om ervoor te zorgen dat we het voortouw nemen bij het vaststellen van de beste zorgpraktijken.
- Patiënten profiteren van minimale sedatie tijdens hun procedure, wat een kortere hersteltijd mogelijk maakt en ontslag de volgende dag bevordert.
- We zijn georganiseerd en efficiënt, zodat de afspraak voor de behandeltijd snel en betrouwbaar is wanneer tijd er het meest toe doet.
Niet iedereen komt in aanmerking voor minimaal invasieve procedures, dus neem contact op met uw arts. Wilt u weten of u in aanmerking komt voor minimaal invasieve cardiovasculaire ingrepen, bel dan1.800.333.2230.
Mitralisklepreparatie – MitraClip
Mitralisinsufficiëntie treedt op wanneer de mitralisklep van het hart niet goed sluit, wat resulteert in het teruglekken van bloed van de linker hartkamer naar het linker atrium.
MitraClip was 's werelds eerste transkatheter-reparatietherapie voor de mitralisklep en bood een optie voor geselecteerde patiënten met mitralisinsufficiëntie. Het MitraClip-plaatsingssysteem bestaat uit implantaatkatheters en het MitraClip-apparaat. Het apparaat is een permanent implantaat dat aan de mitralisklep wordt bevestigdfolders. Deze procedure resulteert in een dubbele opening van de mitralisklep die de sluiting verbetert en de lekkage van de klep vermindert.
Complexe chirurgie van de aorta
De aorta is de belangrijkste slagader van het lichaam en levert zuurstofrijk bloed aan het lichaam. Het begint bij de linkerventrikel van het hart en loopt naar beneden voor de ruggengraat. Er zijn veel aandoeningen en ziekten die ervoor kunnen zorgen dat de aorta verwijdt of scheurt, waardoor uw risico op mogelijk levensbedreigende situaties toeneemt. Een primaire oorzaak voor een operatie aan de aorta is wanneer de aorta verzwakt en de wand abnormaal uitpuilt. De uitstulping wordt een aorta-aneurysma genoemd en kan zeer ernstig zijn. Complexe aortaprocedures behandelen patiënten met aneurysma's waarbij de aorta moet worden vervangen vanaf de aortaklep tot aan de aortabifurcatie.
Geavanceerd hartfalen en harttransplantatie
Geavanceerde hartfalenkliniek
De Advanced Heart Failure Therapies Clinic van UofL Health - Joods Ziekenhuis diagnosticeert hartfalen (HF) en bepaalt het beste behandeltraject voor elke patiënt op basis van hun individuele geval. De kliniek benadert patiëntenzorg alomvattend, wat betekent dat we experts op veel verschillende gebieden hebben die samenwerken om het proces zo effectief en eenvoudig mogelijk te maken. Teamleden zijn onder meer artsen, coördinatoren, verpleegkundigen, apothekers, diëtisten en maatschappelijk werkers.
Ventriculair hulpapparaat (VAD)
Een ventriculaire hulpinrichting (VAD) is een bloedpomp voor mensen met gevorderd hartfalen die het hart helpt bloed naar de rest van het lichaam te sturen. Chirurgie is vereist om de VAD te implanteren, die in of buiten het lichaam kan worden geplaatst.
UofL Health - Advanced Heart Failure Therapies gebruikt VAD's als:
- Een brug voor patiënten terwijl ze wachten op hun harttransplantatie
- Permanente ondersteuning voor wie geen kandidaat is voor een harttransplantatie
- Tijdelijke ondersteuning om te kijken of het hart herstelt of zichzelf geneest voordat een transplantatie wordt overwogen
Lees meer over VAD's bij UofL Health - Joods Ziekenhuis
Bel voor een afspraak met het programma Advanced Heart Failure Therapies op502-587-2883.
Hart transplantatie
Locaties
UofL Health - Rudd Hart- en longcentrum
201 Abraham Flexner Way, Suite 1001
Louisville, Kentucky 40202
Geavanceerde therapieën voor hartfalen:502-587-2883
UofL Health - Trager Transplantatiecentrum
220 Abraham Flexner Way, derde verdieping
Louisville, Kentucky 40202
Verwijzingen voor harttransplantatie:502-587-4384of1-800-866-7539
Locaties voor cardiovasculaire en thoracale chirurgie
Bekijk alle locaties voor cardiovasculaire en thoracale chirurgie
Aanbieders van cardiovasculaire en thoraxchirurgie
Bekijk alle 25 aanbieders van cardiovasculaire en thoraxchirurgie
Gezondheidsbibliotheek
Bekijk alle artikelen
